PGB

Bij ons duurde de eerste beoordeling 2 maanden. In stukken van de NZA lees ik dat de verzekeraars hebben beloofd maximaal 5 weken nodig te hebben, terwijl NZA vindt dat het max 4 weken mag duren. Na klacht bij het NZA geven zij aan dat ze het bespreken met de Zorgverzekeraars. Zij polderen rustig verder. Klacht bij de verzekeraar helpt natuurlijk ook niet.

Bij een PGB heb je te maken met een Zorgkantoor. Dat hoeft niet je eigen zorgverzekeraar te zijn. Dien een klacht in bij dit Zorgkantoor, of bij de Ombudsman Zorgverzekeringen ( Geschillen commissie). Misschien is dit https://www.salland.nl/zorgkantoor/wlz een handige website ( toevallig van Zorgkantoor Salland) voor meer informatie. Helaas vond ik hier geen aanknopingspunt over het indienen van een klacht tegen het Zorgkantoor zelf.

Intussen ben ik te weten gekomen, door contact met een hele vriendelijke medewerkster van ZorgkantoorSalland, dat mijn vorige reactie ONJUIST is. Een PGB is ook via de zorgverzekering mogelijk! Een PGB dat via het zogenaamde regionale Zorgkantoor verstrekt wordt, is gebaseerd op de WLZ, de wet langdurige zorg. Deze types PGB’s worden normaliter zonder meer automatisch verlengd. Een klacht over de zorgverzekering moet ingediend worden eerst bij de zorgverzekering zelf, daarna ( bij ene te late reactie of een reactie waarmee je niet tevreden bent), bij de Ombudsman Zorgverzekeringen in Zeist, de SKGZ, tel:088 9006900. Ook kun je daarmee bellen voor advies.

PS er is ook een vereniging voor mensen met een PGB. Die vereniging heet PerSaldo, de link is https://www.pgb.nl/ .

Dank voor jouw reacties MathildeD. Ik heb het gevoel dat de verzekeraar bewust tijd rekt en vervelend doet. Alsof je als mantelzorger niets beters te doen hebt.