meningsverschil tussen mijn huisarts, apotheker en mijn zorgverzekeraar.

Ik heb hetzelfde probleem. Heb van kinds af aan darmproblemen. Ik gebruik al jaren 2 x daags een zakje Metamucil. In het verleden heb ik al div. andere middelen geprobeerd . Mijn apotheker begon een halfjaar geleden met een ander middel dit werkte niet voor mij .Gaf alleen maar meer problemen. Op aanraden van mijn zorgverzekeraar in overleg getreden met de apotheek voor een ander middel. Dat liep uit op een debacle. (lang verhaal). Mijn zorgverzekeraar (Ohra) zei toen dat ik bij de huisarts een nieuw recept moest vragen met speciale aantekening. Dat heb ik gedaan. Het is 2x goed gegaan. Toen begon alles opnieuw. Zorgverzekeraar zei dat ik aan alle eisen voldoe om Metamucil vergoed te krijgen en dat de apotheek de rekening gewoon kan doorsturen en dat zij hem vergoeden. Terug naar de apotheek. Deze was niet bereid het te doen. Moest het zelf maar declareren. Maar als ik het zelf declareer wordt het niet vergoed door de zorgverzekeraar, vertelde de Ohra mij. De apotheek vond dat ze werden uitgespeeld door de zorgverzekeraar. De huisarts kon wat hun betrof van alles op het recept zetten, ze weigerden het recept af te geven, zonder betaling. De huisarts kan verder niets doen. Ik heb via internet wat dozen Metamucil besteld. Ga dit echt niet bij deze apotheek doen.
Hoe nu verder.

ik heb al 14 jaar voor mijn Glaucoom via oogarts voorgeschreven Cosopt consserveermiddelvrije
eenmalige pipet per dag Dorzolamide/timolol fabrikant Santen 120 stuks 52 euro
Maar van de week ging ik met het nieuwe recept voor een jaar .Kreeg dit niet meer omdat het
ziekenfonds Zorg en Zekerheid het niet meer vergoed, ook daar tel.kontakt mee gehad en zij
bevestigde dit. Maar nu heb ik een log apparaat van 11 cm groot die ik boven mijn ogen moet richten
voor een druppel per oog. Het merk is nu Dualkopt wel met dezelfde middelen inhoud voor 2 maanden prijs 39,80 euro, dus in gebruik duurder, want ik mis nog weleens een keer vanwege dat
onhandige ding. De pipets waren licht en klein.

Dit hoor je heel veel deze verhalen , het is begonnen omtrent de invoering van de nieuwe zorgverzekerings wet . Commercieele ziekefondsen zijn met de intrede van de wet begonnen zoveel mogenlijk te verdienen tbv de eigen kas . Niet de klant staat voorop zoals het eigenlijk zou moeten zijn , maar de inkomsten dus maw winst die deze ziekenfondsen proberen te behalen . Een commercieel bedrijf kijkt in feite alleen maar naar de winst die is te behalen en de klant komt daarbij op de 2e plaats . Het zou niet moeten natuurlijk vooral als de volks-gezondheid in het geding is , maar dit gebeurd gewoon .

Een heel herkenbaar verhaal. Ik gebruik al jaren Seretide en hiervoor heb ik een MN (medische noodzaak) via mijn huisarts. Ik reageer namelijk meestal heftig of soms tegenovergesteld bij het wisselen van medicijnen of een ander merk. Eindelijk maar dan ook eindelijk had ik mijn maagklachten, benauwdheid, bloeddruk ‘onder controle’… totdat de apotheek mij belt en verteld dat ik niet langer meer de Seretide vergoed krijg. Ik moet een ander merk gebruiken (ondanks mijn MN) en er werd mij verzekerd dat het exact dezelfde medicatie is. Maar helaas… wat ik al vreesde gebeurde… dit medicijn wat mijn benauwdheid moet voorkomen leverde zoveel benauwdheid op overdag en ’s avonds dat ik niet eens kon slapen. Ik ben gestopt en heb de restanten van mijn oude medicatie gebruikt. Vervolgens de volgende dag de huisarts gebeld. Zij vertelden mij dat niet zij meer een MN mochten voor schrijven maar dat de apotheek dit moest doen. Vervolgens heb ik de apotheek gebeld. Er werd mij verteld dat het niet mogelijk is dat ik zo benauwd wordt van dit nieuwe medicijn want het gaat om dezelfde stoffen. Misschien lag het aan mijn manier van inhaleren en daarom mocht ik langskomen om te laten zien of ik de medicatie, die ik al jaren gebruik, wel goed inhaleerde. (huh? bij de seretide had ik geen klachten en dan zal nu de bijwerking veroorzaakt worden door verkeerd inhaleren?) Prima, wanneer dat gevraagd wordt wil ik daar best in mee gaan. Inmiddels was ik echter wel behoorlijk over mijn toeren door twee nachten niet te hebben geslapen. Uiteraard was er iets niet goed wat ik deed want ik blies niet genoeg lucht uit en inhaleerde niet diep genoeg in. Best vreemd toch? Natuurlijk niet want ik had het echt benauwd wat nog steeds niet geloofd werd. Ik moest het medicijn eerst 14 dagen uitproberen. Hoe dan??? Ik trok dit echt niet dus stelde ik voor dat ik dit medicijn dan zelf betaal. Op mijn afschrift van de zorgverzekeraar zie ik dat er voor 2x een seretide rond de 23 euro in rekening gebracht wordt en de extra €7,19 die elke keer voor elk medicijn aan iedereen (niet alleen aan mij) apart gerekend. Vervolgens ga ik de volgende dag mijn Seretide op halen en krijg ik een rekening van €38,00. Dat is meer dan de zorgverzekeraar krijgt en ik dus via de zorgverzekeraar betaal en van mijn eigen risico wordt afgehaald. Mijn schrik was echt helemaal groot toen bleek dat ik voor dat bedrag niet zoals anders 2x de seretide ontving maar voor dit bedrag maar 1 exemplaar. Dus ik betaal nu ruim twee keer zoveel. Ik dacht altijd dat de apotheek een dienstverlenend bedrijf is. Maar helaas, ik heb het gevoel dat ze alleen maar bezig zijn met geld binnenhalen. Ik mag gewoon blijven lopen met mijn benauwdheid. Want het volgende werd mij gezegd: Wanneer u echt zo benauwd was dan had u wel in het ziekenhuis aan de zuurstof gezeten. Ik vrees dat het met mijn bloeddruk medicijnen hetzelfde verhaal gaat worden. Ik word hier echt heel verdrietig van…

Het Metamucil verhaal is voor mij alsnog goed afgelopen want op aanraden van mijn zorgverzekeraar heb ik een andere apotheek genomen. Ik krijg mijn Metamucil nu gewoon weer vergoed!!